Главная > Образование > Стоматологический факультет > Кафедры стоматологического факультета > Лучевой диагностики

Совместная работа с органами практического здравоохранения

Сотрудники кафедры работают в тесном взаимодействии с врачами отделения рентгенологии ОКБ, оказывая консультативную и методическую помощь, осуществляют руководство научной работы сотрудников отделения. Ежегодно совместно с сотрудниками отделения публикуются 10-15 научных работ в сборниках, представляются доклады на Областные, региональные и Российские форумы по лучевой диагностике.
  
Заведующий кафедрой, д.м.н., профессор Игнатьев Ю. Т. – директор клиники лучевой диагностики ОКБ, главный внештатный специалист по лучевой диагностике МЗ Омской области, председатель аттестационной подкомиссии по специальностям «рентгенология», «радиология», «ультразвуковая диагностика», «функциональная диагностика».
Регулярно сотрудниками кафедры проводятся технические учебы для врачей лучевой диагностики и рентгенолаборантов ОКБ.
Заседания Ассоциации лучевых диагностов и Ассоциации рентгенолаборантов Омской области проходят каждый последний вторник месяца, с участием приглашенных лекторов из г. Омска и других городов России.
          
На фотографии: техническая учеба, проводимая для рентгенолаборантов
Областной клинической больницы.
 
При организации кафедры на базе Областной клинической больницы проводятся научно-практические конференции с участием ведущих специалистов лучевой диагностики России и Европы.
В настоящее время идут радикальные изменения медицинской науки и практики. Заметную роль в них играют новые методы лучевой диагностики. Известно изречение знаменитого физика Нильса Бора о том, что "видение ученого ограничено его инструментами". Сейчас способности врача видеть и анализировать с помощью методов лучевой диагностики различные органы, изучать их функцию и метаболизм возросли в огромной степени. Во многом это связано с тем, что именно в области медицинской диагностики реализуются все новейшие достижения научно-технического прогресса.
В настоящее время на первое место выходят неинвазивные технологии лучевой диагностики. Это ультразвуковые исследования (УЗИ), комьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Самое большое число исследований выполняется с помощью УЗИ, второе и третье места занимают томографические методы (КТ и МРТ). Для томографических методик отмечаются самые быстрые темпы роста объема исследований. Современные модели мультиспиральных компьютерных томографов (МСКТ) дают возможность выполнить до 320 томограмм (срезов) за один оборот трубки. Это привело к увеличению пропускной способности оборудования и к появлению возможности видеть органы и анатомические структуры (коронарные артерии, стенки кишки и желудка) без артефактов от дыхания и движений. Использование внутривенного болюсного контрастирования йодсодержащими неионными препаратами позволяет изучать микроциркуляцию и перфузию крови практически в любом органе. Получение информации происходит за очень короткий промежуток времени, что позволяет обследовать пациентов в тяжелом состоянии, в том числе находящихся на искусственной вентиляции легких, без сознания, в коме.
С помощью МСКТ, выполняемой в различные фазы прохождения контрастного препарата через исследуемый орган, можно лучше выявлять и характеризовать патологические очаги. Появились методики КТ-колоноскопии, бронхоскопии, пельвиоуретероскопии, цистоскопии, ларингоскопии и подобные. Например, доказано, что показатели чувствительности и специфичности КТ-колоноскопии сопоставимы с таковыми тради¬ционной эндоскопической колоноскопии. Учитывая быстроту выполнения и лучшую переносимость КТ-колоноскопии пациентами, обсуждается целесообразность применения этого метода для скрининга рака толстой кишки.
Компьютерная томография стала незаменимым методом неотложной диагностики при травмах, нарушениях мозгового кровообращения, расслоениях аорты и других состояниях, опасных для жизни. Даже в сложных случаях она дает возможность буквально за несколько минут поставить правильный диагноз или определить направление диагностического поиска. КТ существенно сокращает диагностический алгоритм, зачастую заменяя целую группу методов диагностики. Например, при заболеваниях почек она позволяет видеть конкременты, оценивать форму и расположение почек, диагностировать очаговые и диффузные поражения паренхимы почек, выпол¬нять ангиографию почечных сосудов, оценивать выделительную функцию органов и изучать состояние чашечек, лоханок, мочеточников и мочевого пузыря. Таким образом, в большинстве случаев КТ заменяет собой обзорную рентгенографию, экскреторную урографию, сцинтиграфию, ангиографию и эндоскопию, вместе взятые.
Прогресс лучевой диагностики коснулся и нашего региона, особенно в последние годы. В городе Омске в настоящее время установлены и работают 13 аппаратов компьютерной томографии, 10 из них многосрезовые. Один КТ аппарат в БУЗ ОО «Клинический онкологический диспансер» совмещен с гамма-камерой, что позволяет одновременно проводит радионуклидные методики исследования, совмещая их с томографическими срезами на этом же уровне.
Однако, помимо наличия высокоинформативной аппаратуры необходимы квалифицированные кадры, способные эффективно и качественно использовать данную аппаратуру. Необходима не только качественная додипломная и последипломная подготовка специалистов, но и подготовка, усовершенствование специалистов через всю жизнь.
На выполнение данной задачи и направлено проведение конференций с приглашением ведущих специалистов лучевой диагностики.
В научно-практических конференциях, которые были проведены в 2008 и 2010 гг. на базе ГУЗ ОО «Областная клиническая больница» по инициативе кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии ОмГМА, представлено выступление профессора Р.Риенмюллера, члена правления Европейской ассоциации радиологов, руководителя отдела лучевой диагностики университетской клиники г. Грац (Австрия); профессора члена-корреспондента РАМН А. Ю. Васильева заведующего кафедрой лучевой диагностики, проректора МГМСУ (Москва), профессора В. А. Ратникова заместитель начальника 2-ой кафедры (терапии усовершенствования врачей) ВМедА, А. Б. Лукьянченко руководителя отдела компьютерной и магнитно-резонансной томографии Российского онкологического научного центра им. Н. Н. Блохина (Москва); профессора В. Я. Лаптева, заведующего кафедрой лучевой диагностики Новосибирского медицинского университета; к.м.н. Нейштадта, заведующего отделением лучевой диагностики противотуберкулезного диспансера г. Санкт-Петербурга; профессора Ю. Т. Игнатьева, заведующего кафедрой лучевой диагностики Омской государственной медицинской академии.
          
На фотографии (справа налево): профессор Игнатьев Ю.Т. (г. Омск), профессор Лаптев В.Я. (г. Новосибирск), профессор Р. Риенмюллер (г. Грац, Австрия).
Проведение конференций несомненно вносят существенный вклад в совершенствование знаний специалистов лучевой диагностики нашего региона.
В городе Омске 20-21 сентября 2016 года состоялся IV-й съезд врачей лучевой диагностики Сибирского федерального округа. Данное мероприятие стало значительным событием для медицинской общественности города, в частности, и для СФО, в общем. Съезд прошел в Юбилейный для Омска год – 300-летия со дня основания города и 95-летия со дня основания Омского медицинского университета. Организаторами Съезда выступили: Министерство здравоохранения Омской области, ФГБУ ВО «Омский государственный медицинский университет» МЗ России», ФГБУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» МЗ России, ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России, Ассоциация радиологов Омской области, Омская региональная общественная организация «Общество специалистов функциональной и ультразвуковой диагностики», Ассоциация лучевых диагностов СФО. Информационными партнерами Съезда выступили: Российский электронный журнал лучевой диагностики (REJR), Официальный орган печати ОмГМУ – «За медицинские кадры», Официальный сайт Ассоциации рентгенолаборантов России, Сайт Виртуальная колоноскопия. Два последних из перечисленных информационных партнера модерируются сотрудниками кафедры лучевой диагностики ОмГМУ с 2007 года, активно работают, имеют многочисленных подписчиков. IV Съезд врачей лучевой диагностики СФО получил подтверждение Комиссии по оценке соответствия учебных мероприятий и материалов для Непрерывного Медицинского Образования (НМО) – 12 баллов (кредитов). Отдельно проходивший (в рамках Съезда) Симпозиум «Мультидисциплинарный подход к диагностике патологии в ЧЛХ и хирургической стоматологии» получил подтверждение Комиссии по оценке соответствия учебных мероприятий и материалов для Непрерывного Медицинского Образования (НМО) – 6 баллов (кредитов). Оба мероприятия соответствовали установленным требованиям Координационного совета по развитию непрерывного медицинского и фармацевтического образования Министерства здравоохранения РФ.
Концепция Съезда была принципиально новой относительно предшествующих подобных мероприятий. В первый день Съезда состоялись пленарные заседания по трем основным направлениям: рентгенологическому, ультразвуковому и рентгенолабораторному делу. Во второй день Съезда были проведены пять Симпозиумов. Главным направлением Симпозиумов 2 дня Съезда был выбран междисциплинарный подход к обозначенным актуальным медицинским направлениям в СФО. Среди них – «Междисциплинарный подход к лучевой диагностике патологии сердечно-сосудистой системы», «Междисциплинарный подход к диагностике гепатопанкреатической патологии», «Междисциплинарный подход к лучевой диагностике патологии в хирургической стоматологии и ЧЛХ», «Междисциплинарный подход к диагностике колоректального рака» (с проведением в рамках симпозиума Школы практического врача по виртуальной колоноскопии), «Междисциплинарный подход к лучевой диагностике урогенитальной онкопатологии».
При закрытии съезда были подведены итоги работы, отмечен грамотный, правильный и нестандартный уровень проведения всех мероприятий техническими организаторами, оценен высочайший представительский лекторский состав и уровень изложения докладов. Организаторы Съезда тепло поблагодарили всех докладчиков. Особо было отмечено, что проведение подобных мероприятий помогает поднять уровень подготовки врачей на местах. Учитывая то, что в практических ЛПУ в настоящее время установлено много новой, современной аппаратуры, такое мероприятие чрезвычайно важно для практикующих врачей. Получить такие знания из книг или из интернета практически невозможно. Живое, активное общение с ведущими специалистами лучевой диагностики и клиницистами (хирургами, стоматологами, кардиологами) позволяет найти общий язык, который необходим для точной трактовки результатов исследований. На заключительном заседании IV Съезда лучевых диагностов Сибири был обсужден организационный вопрос. После совещания ведущих специалистов Сибири, по предложению Президента ассоциации лучевых диагностов СФО, профессора А.П. Дергилева на голосование было поставлено предложение провести V съезд врачей лучевой диагностики СФО в городе Иркутске в сентябре 2018 года. Предложение было единогласно поддержано. Президентом съезда избран доктор медицинских наук Селиверстов Павел Владимирович. Согласие от профессора П.В. Селиверстова получено.