Главная > Новости

Лозунг ВОЗ: «Курение или здоровье — вам выбирать!»

01.07.2025
В рамках празднования Дня молодежи в Омске вручены премии Губернатора
30.06.2025
Вручение дипломов выпускникам отделений «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Медоптика»
30.06.2025
Вручение дипломов об окончании ОмГМУ выпускникам педиатрического факультета
30.06.2025
Открыта регистрация на молодежный форум «РИТМ»!
30.05.2025

Накануне Всемирного дня без табака, который ежегодно отмечается во всем мире 31 мая, поговорили с доцентом кафедры поликлинической терапии и внутренних болезней нашего университета, к.м.н. Мариной Викторовной Моисеевой о причинах приверженности табакокурению, о вреде никотина для здоровья самого курильщика и его близких, а также о мотивации к отказу от сигарет.
 
- Марина Викторовна, почему, на ваш взгляд, курящим людям сложно бывает отказаться от этой вредной привычки, даже осознав все пагубные ее последствия?
 
- Давайте попробуем разобраться, как курение влияет на организм, какие болезни вызывает и почему отказ от курения – лучшее решение для здоровья и долголетия. Представление курения как «свободного выбора взрослых людей» – это один из распространенных методов рекламы своих изделий табачными компаниями, а в современных реалиях и vape-shop, vape-club…. Это лукавый аргумент, поскольку право курильщика на сигаретный дым заканчивается там, где начинается право остальных на чистый воздух. Многочисленные исследования свидетельствуют, что большинство курильщиков начинают употреблять табак в раннем подростковом и детском возрасте, когда в принципе не может быть и речи о свободном взрослом выборе. 
 
Далее. В современном - для многих тревожном - мире курение преподносят как способ справиться со стрессом. Многие люди описывают сигарету как эффективный способ снять стресс, расслабиться и справиться с тревогой. Значительная часть рецидивов (возвращение к курению) связана именно со стрессом: стоит возникнуть нервному напряжению, как человек возвращается к привычному ритуалу курения, ища в нем успокоение. Давайте попробуем выяснить, а почему это происходит? Тут целый спектакль разыгрывается в организме! Одну из главных ролей играет никотин – сильнодействующее психоактивное вещество. При курении никотин быстро попадает в мозг через кровоток, взаимодействуя с ацетилхолиновыми рецепторами. Это запускает цепь реакций, кульминацией которых становится выброс дофамина, а он, ведь ответственный за чувство удовольствия и награды. Мозг преподносит это как положительное подкрепление, формируя мощную ассоциацию между курением и приятными ощущениями. Таким образом, курение становится своего рода «быстрым способом» получить дофаминовую награду, и мозг постоянно ищет повторения этого опыта. Важно понимать, что этот эффект кратковременный. Как только уровень никотина в крови падает, возникает чувство дискомфорта, жажда никотина, и желание повторить действие, чтобы получить еще одну дозу дофамина. Это порочный круг, который удерживает человека в зависимости. Однако, картина не ограничивается только дофамином. Никотин также влияет на выброс адреналина – гормона стресса. Кажущееся «успокоение» от сигареты – это всего лишь временное подавление тревоги, за которым следует еще больший выброс адреналина, когда эффект никотина проходит. Это создаёт ощущение «качелей» – кратковременное облегчение сменяется усилением тревоги, что заставляет курильщика снова и снова тянуться к сигарете. Такой механизм ещё сильнее укрепляет зависимость, делая отказ от курения сложной задачей. Более того, хроническое воздействие никотина приводит к изменениям в работе нейротрансмиттеров мозга, ухудшая способность справляться со стрессом естественными способами.
 
Еще огромную роль играет именно привычка. Для многих курильщиков это не просто удовлетворение физиологической потребности, а целый ритуал, состоящий из последовательности действий: достать сигарету, зажечь, сделать затяжку, выдохнуть дым. Эти ритуалы, повторяющиеся многократно, становятся автоматическими, успокаивающими и ассоциируются с определенными ситуациями, например, утренний кофе, перерыв на работе, общение с друзьями…. Сам процесс курения становится своеобразным якорем, привязывающим человека к определенному эмоциональному состоянию. Мозг стремится к предсказуемости и порядку, а привычные ритуалы, включая курение (и никотина тут может и не быть), дают ему – курильщику - это ощущение стабильности и контроля, даже если это иллюзия. Разрыв этой связи, увы, одна из самых сложных задач при отказе от курения.
 
- Поговорим о рисках. Какие заболевания развиваются у курильщика?
 
- По данным ВОЗ, каждые 10 секунд от болезней, связанных с курением умирает человек. Согласно, опять же, их данным, около 90-95% случаев рака легких, 45-50% случаев всех видов рака в целом и 20-35% случаев сердечно-сосудистых заболеваний обусловлено курением. Риск умереть от рака легкого у курящих мужчин в 22 раза, а у женщин в 12 раз выше, чем у некурящих. Выкуривание даже 2-3 сигарет в день мужчинами и 1-2 – женщинами сокращает среднюю продолжительность жизни минимум на один год.
 
Нет той системы или органа в нашем организме, на которые не оказывало бы свое пагубное влияние курение. Это и дыхательная система, с развитием и прогрессированием хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) — необратимое сужение бронхов, ведущее к дыхательной недостаточности (на постоянной поточной кислородотерапии с двумя канюлями в носу и привязанные к кислородному концентратору, эти пациенты часто сетуют на свое пристрастие к курению, «нерадивое», как многие из них говорят, поведение). 
 
До 90% случаев рака легких связаны именно с курением. Даже если диагноз ХОБЛ человека не догнал и не ударил, то постоянный кашель, одышка из-за накопления, например, различных смол в легких, снижают качество каждого дня проживаемой курильщиком жизни. Сердечно-сосудистая система: компоненты табачного дыма способствуют развитию артериальной гипертонии, нарушению в системе переноса холестерина в стенки сосуда, усугубляя отложение в них «вредного» холестерина. Создается высокий суммарный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Например, ишемическая болезнь сердца – частый спутник курящего человека. Риск инфаркта у курильщиков в 2–4 раза выше. Курение увеличивает вероятность инсультов (тромбозов и кровоизлияний). Пищеварительная система: проблемы, начиная с ротовой полости, в частности, запах изо рта, разрушение эмали зубов, развитие и прогрессирование пародонтоза. Язвенная болезнь у курящих в разы чаще встречается чем у некурящих. Из-за постоянного контакта с токсинами и канцерогенами табачного дыма (его основного и побочного потоков) стремительно растут риски онкологических процессов желудочно-кишечного тракта (рак гортани, пищевода, желудка). Подрывает курение и репродуктивное здоровье: импотенция у мужчин, бесплодие у женщин. Если курит беременная, то риск выкидыша, преждевременных родов, задержки внутриутробного развития, аномалий развития будущего ребенка возрастает в десятки раз.
 
- А при планировании беременности за какой период времени следует отказаться от курения? Не только будущей матери, но и отцу? Почему?
 
- Беременность – это время, когда женщина несет ответственность не только за себя, но и за жизнь маленького нового человека, растущего внутри нее. Курение во время беременности – это преступление против будущего ребенка! Никотин, угарный газ и другие яды (токсины, канцерогены), содержащиеся в табачном дыме, проникают через плаценту и отравляют плод. Последствия этого отравления могут быть катастрофическими! Вдыхание табачного дыма приводит к выраженной гипоксии плода. По сути, младенец в утробе курящей женщины испытывает недостаток кислорода, постоянно «задыхается». Еще раз повторю, что курение увеличивает риск преждевременных родов, может привести к серьезным проблемам со здоровьем у новорожденного, включая инвалидность и даже смерть. Дети, рожденные от курящих матерей, часто имеют низкий вес, что делает их более уязвимыми к болезням и задержкам в развитии. Также курение во время беременности связано с повышенным риском развития врожденных дефектов, таких как «заячья губа», «волчья пасть» и пороки сердца. И еще проблемы с дыханием возникают у детей в семьях курильщиков – они чаще страдают и от острых респираторных заболеваний, от бронхита и бронхиальной астмы. Многочисленные исследования показывают, что дети, подвергшиеся воздействию табачного дыма в утробе матери, могут иметь проблемы с обучением, вниманием и поведением.
 
Если курит будущий отец, то отравляет беременную супругу и самого ребенка еще внутриутробно. Мужчинам, конечно, можно так сказать, повезло больше, у них сперматогенез обновляется через каждые три месяца, то есть как минимум за три месяца нужно бросить курить до зачатия ребенка. Женщина же, с какими яйцеклетками пришла в этот мир, с такими и войдет в беременность. Так что женщинам лучше вообще не подвергать свой организм табакокурению!
 
- Если призывы к здоровому образу жизни не возымели действия отказаться от сигарет, то можете привести другой действенный аргумент – вдруг для кого он окажется решающим?
 
- Отказ от курения – это не только здоровье, но и экономия денег! В среднем курильщик тратит 5–10 тысяч рублей в месяц на сигареты – эти средства можно вложить в спорт, путешествия или саморазвитие. Не стоит своим курением, «парением» годами  и десятилетиями своей жизни обогащать других людей и целые корпорации! «Я видела многих мужчин, обративших своё золото в дым, но вы первый, кто обратил дым в золото», - сказала Елизавета I Уолтеру Рали, который, к сожалению, привез табак из Америки в Англию.