«Отказ от алкоголя - единственный надежный способ избежать зависимости»

 

По данным ВОЗ, потребление алкоголя с вредными последствиями приводит к 3 миллионам смертей ежегодно, а это 5,3% всех случаев смерти. О силе зависимости и способах противостояния алкоголизму, мы беседуем с Аленой Сергеевной Антоновой, кандидатом медицинских наук, ассистентом кафедры психиатрии, медицинской психологии ОмГМУ, заместителем главного врача БУЗОО «Наркологический диспансер». Наш разговор – в преддверии День трезвости, который приходится в России на 11 сентября.

 

– Исследования показывают, что причины употребления алкоголя многогранны и включают в себя социальные, психологические и биологические факторы.

Основной причиной употребления алкоголя является традиция «пития», когда употребление алкоголя происходит по «праздникам», вот только праздничный календарь у каждого человека свой. К социальным факторам также можно отнести желание соответствовать определенному окружению, «за компанию», давление группы или отдельных авторитетных и значимых лиц. К психологическим факторам относятся желание «расслабиться», уйти от окружающей реальности и от проблем, преодоление негативных эмоций, неуверенности в себе. Есть даже такое выражение – «для храбрости». Биологические факторы, влияющие на потребность употребления алкоголя, включают генетическую предрасположенность, метаболические нарушения и особенности ферментативной системы (например, различную активность алкогольдегидрогеназы), эндокринные факторы и другое.

Важно понимать, что зависимость формируется постепенно. Сначала появляется психологическая тяга, затем может развиться физическая зависимость. При этом человек часто не осознает проблему до поздних стадий.

Таким образом, потребность в употреблении алкоголя формируется под влиянием множества факторов. Осознание этих причин важно для профилактики и своевременного вмешательства при появлении первых признаков зависимости. При возникновении проблем с контролем употребления алкоголя рекомендуется обратиться за профессиональной помощью.

 

– Я бы сказала, что алкогольная зависимость – это наиболее часто встречающееся наркологическое расстройство. Она традиционно занимает лидирующую позицию в структуре всех заболеваний наркологического профиля, составляет около 70%.

По данным ВОЗ, потребление алкоголя с вредными последствиями приводит к 3 миллионам смертей ежегодно (5,3% всех случаев смерти), 5,1% общего глобального бремени болезней и травм обусловлено алкоголем, среди людей в возрасте 20-39 лет примерно 25% всех случаев смерти связаны с алкоголем.

Алкогольная зависимость является одной из самых серьезных и сложных форм аддикции. Вероятность рецидивов значительно выше по сравнению с другими видами зависимостей. При систематическом употреблении алкоголя зависимость может сформироваться в течение 3-6 месяцев у женщин и 6-12 месяцев у мужчин. Формируются серьезные последствия для здоровья – сердечная недостаточность, цирроз печени, гастрит и язвы, поражение нервной системы, психические и поведенческие нарушения и многое другое.

Алкогольную зависимость, действительно, сложно лечить, требуется серьезная работа по восстановлению физического здоровья и психологической реабилитации, длительный период социализации.

Сложность заключается в том, что спиртные напитки относятся к легальным и легкодоступным психоактивным веществам. Несмотря на опасность, алкоголь часто воспринимается обществом как менее серьезная проблема по сравнению с другими видами зависимостей. Однако алкогольная зависимость – это тяжелое хроническое наркологическое расстройство, относящееся к социально значимым заболеваниям, оказывает негативное влияние на демографическую ситуацию, криминогенную обстановку и экономическое развитие.

 

– Сила зависимости определяется комплексом факторов, влияющих на формирование и поддержание аддиктивного поведения. Биологические компоненты – степень влияния вещества на мозг, скорость формирования физической зависимости, уровень изменения биохимических процессов, генетическая предрасположенность. Психологические аспекты – эмоциональная привязанность, сила влечения, способность к самоконтролю, наличие триггеров. Социальные факторы – доступность вещества, социальное окружение, культурные традиции, поддержка со стороны общества.

Грань между зависимостью и «независимостью» часто размыта и индивидуальна для каждого человека. Переходная зона между нормой и зависимостью определяется по следующим критериям: частота употребления, количество употребляемого вещества, наличие защитных механизмов, степень влияния на качество жизни, способность к волевому контролю.

 

Граница между зависимостью и «независимостью» определяется появлением симптомов, характерных для алкоголизма, который является болезнью. Зависимость характеризуется следующими признаками – появление сильного желания или чувства трудно преодолимой тяги выпить, неспособность ограничить употребление, утрата количественного и качественного контроля, рост толерантности (необходимость повышения дозы потребляемого алкоголя для достижения интоксикации), поглощенность употреблением алкоголя, которая проявляется в том, что ради приема спиртного человек полностью или частично отказывается от других жизненных, в том числе важных, дел, все его внимание, интересы, поступки посвящены только приобретению и потреблению алкоголя. При резком прекращении употребления алкоголя возникает синдром отмены (абстинентный синдром) – комплекс психологических, неврологических, соматических и вегетативных расстройств. Зависимый человек продолжает употреблять алкоголь вопреки явным признакам вредных последствий – проблемы со здоровьем, конфликты в семье, сложности на работе и многое другое.

«Независимость» определяется следующими характеристиками – способность к самоконтролю (возможность полностью отказаться от употребления алкоголя, сохранение количественного контроля, отсутствие непреодолимой тяги), психологическая устойчивость (способность справляться со стрессом без вещества, отсутствие навязчивых мыслей, сохранение критического мышления), социальная адаптация (сохранение социальных связей, успешная профессиональная деятельность, отсутствие негативных последствий).

 

– Ответ однозначный и короткий – не употреблять! Безопасной дозы не существует. Употребление любого количества алкоголя оказывает токсическое влияние практически на все жизненно важные органы. А его систематическое употребление с высокой вероятностью приводит к формированию алкогольной зависимости, вопрос только во времени – когда это произойдет.

Полный отказ от алкоголя – единственный надежный способ избежать зависимости. Меры, которые помогут укрепить волю и предотвратить развитие тяги к спиртному: личная профилактика (здоровый образ жизни, психологическая устойчивость, социальная адаптация), семейная профилактика (формирование здоровых ценностей, открытый диалог о вреде алкоголя, демонстрация трезвого образа жизни), создание безопасной среды (поддержка в сложных ситуациях, помощь в самореализации, контроль эмоционального состояния), общественная профилактика).

 

– В наркологической практике нет такого понятия, как «легкий» алкоголь. В названии слабоалкогольные напитки ключевым словом является «алкогольные». Организму человека не важно, в какой форме, в какой упаковке и под каким брендом употребляется алкоголь. Главное – в нем содержится этанол, оказывающий негативное влияние на здоровье человека.

Пиво – коварный и опасный алкогольный напиток, который употребляется человеком как бы «между прочим», например, вечером перед телевизором или открыто на улице для утоления жажды и т.п. Для его потребления не нужно особого торжественного мероприятия, определенной компании, подготовки, накрывания стола. Сложно представить, чтобы так же как пиво, человек шел по улице и пил, например, водку.

Пивной алкоголизм – это такая же серьезная зависимость, как и от крепких напитков. Миф о его безвредности абсолютно не соответствует действительности. Опасность пива заключается в иллюзии безопасности, высокой доступности, быстром формировании привыкания, большом количестве употребляемого напитка, скрытом развитие зависимости.

Регулярное употребление пива и других слабоалкогольных напитков приводит к возникновению соматических и неврологических заболеваний, формированию психической и физической зависимости – тяжелого наркологического расстройства – алкоголизм.

Умеренное употребление вина часто преподносится как полезная привычка, но важно понимать, что это огромный риск для здоровья и жизни человека. Насторожить должны регулярность употребления (даже раз в неделю – это опасно), увеличение дозы, желание выпить в определенное время, раздражительность при отсутствии алкоголя, потеря контроля над количеством выпитого.

Здоровое отношение к алкоголю характеризуется отсутствием необходимости в употреблении, возможностью легко отказаться, контролем над количеством, отсутствием тяги, нормальным самочувствием при воздержании.

Важные рекомендации:

Помните: любой алкоголь – это токсичное вещество, и даже редкое употребление алкоголя создает риск формирования зависимости. Лучше полностью исключить алкоголь из своей жизни, чем пытаться контролировать его употребление.

 

Пресс-служба ОмГМУ