Новость от 16.09.2011 года

Миксомы сердца составляют более 50% доброкачественных новообразований сердца. Основная их локализация – левое предсердие. Правые отделы поражаются чрезвычайно редко. В большинстве наблюдений миксомы растут медленно, а клиническая картина, характерная для митрального стеноза, как правило, проявляется только при достижении опухолью больших размеров и развитии окклюзии митрального отверстия; артериальной эмболии фрагментами опухоли.

Хирургическое лечение миксом начато в 1954 г. В нашей стране первая операция по удалению миксомы сердца была выполнена в 1962 году. Хирургическое вмешательство при данной патологии сердца всегда выполнялось в условиях искусственного кровообращения.

Академику РАМН Юрию Шевченко и бригаде специалистов Пироговского Центра впервые в мире удалось выполнить подобное вмешательство пациентке 75 лет на открытом сердце в условиях окклюзионной остановки общего кровообращения.

Необходимость данного метода определили возникшие технические трудности при удалении большой миксомы из правого предсердия, связанные с невозможностью подключить аппарат искусственного кровообращения из-за опасности разрушения (фрагментации) последней и развития фатального осложнения – эмболии легочной артерии. Единственным возможным методом спасения больной была операция в условиях кратковременной остановки кровообращения.

Техника вмешательства потребовала четкой организации взаимодействия всех участниковоперации: анестезиолога, хирурга, медицинской сестры и других. Время остановки кровообращения составило 3 минуты. Данная технология известна давно и применялась когда не были разработаны операции в условиях искусственного кровообращения.
У академика РАМН Юрия Шевченко имеется большой опыт подобных вмешательств: при врожденных пороках сердца (дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки), инородных телах полостей сердца (осколки, пули, катетеры, инфицированные электроды и другие). Об этом сообщает пресс-служба МНХЦ им. Н.И. Пирогова.