Всемирный день здоровья

 

7 апреля ежегодно отмечают Всемирный день здоровья - это значимый праздник для всех, кто заботится о своем здоровом теле, благополучии и крепком духе. Всемирный день здоровья - также хороший повод напомнить несколько несложных рекомендаций, которые мы попросили дать преподавателей кафедры внутренних болезней и семейной медицины ДПО нашего университета. 

 

- Все врачи постоянно говорят о том, что нужно вести активный образ жизни… Что входит в это понятие? И как может сидячая работа компенсироваться физическими нагрузками после трудового дня, если посещение спортивного клуба не всем доступно? 

Отвечает ассистент кафедры, врач-эндокринолог  Светлана Сергеевна Сафронова: 

- Активный образ жизни - это образ жизни человека, помогающий сохранить здоровье и снизить риск неинфекционных заболеваний путем контроля над поведенческими факторами риска, одним из которых является физическая активность. Физическая активность  - это не только занятия спортом, это более широкое понятие, чем спорт. Спорт является важным компонентом интенсификации физической активности, но чаще всего он может поддержать тех, кто уже достаточно активен. Спортом занимается ограниченный круг людей. Эпидемиологические исследования показываю, что занятия спортом покрывают лишь от 5 до 15% необходимых физических потребностей населения.

 Низкая физическая активность является одним из ведущих факторов риска развития основных неинфекционных болезней, таких как сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет второго типа и некоторые типы рака. На эти заболевания приходится значительная доля глобального бремени болезни, смерти и инвалидности.

Дисбаланс потребления энергии (питания) и расхода энергии (физическая активность) в большинстве случаев является причиной возникновения ожирения, которое в свою очередь также связано с увеличением  риска сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и некоторых видов рака. Кроме того, малоподвижный образ жизни в сочетании со злоупотреблением солью и наличием  избыточного веса способствует развитию артериальной гипертонии, которая является основным фактором развития мозгового инсульта. 

 Нет необходимости быть «профессиональным спортсменом» для того, чтобы получиться пользу от физической активности, основным источником которой является обычная ежедневная физическая деятельность людей - ходьба, плавание, езда на велосипеде, домашние дела, работа в саду, танцы.

 

Отвечает профессор кафедры, врач-гастроэнтеролог, секретарь общества гастроэнтерологов, д.м.н. Елена Александровна Лялюкова: 

- Считается, что для здоровья наиболее полезна средиземноморская диета (в основе которой морепродукты, зелень, оливковое масло). Соблюдение данной диеты позволяет снизить риски сердечно-сосудистых заболеваний и общую смертность. Ненасыщенные жирные кислоты в составе средиземноморской диеты являются полезным компонентом. Химическая связь, содержащаяся в их составе, оказывает противовоспалительное и антиоксидантное действие. Высокая доля пищевых волокон позволяет снизить потребление калорий и создает длительное ощущение сытости, а также может поддерживать оптимальный баланс кишечной микробиоты, синтез полезных метаболитов с противовоспалительными эффектами.

Однако рацион питания должен быть адаптирован и ко времени года (при низких температурах человек потребляет больше калорий) и к региону проживания, то есть учитывать доступность продуктов на определенной территории.

Диетические подходы, в свою очередь, должны учитывать и культурные аспекты, и национальные традиции. В общих чертах питание современного  человека, проживающего в крупном мегаполисе, независимо от сезона должно основывается на следующих  принципах:

Для людей с избыточным весом, ожирением необходимо:

Соблюдение данных рекомендаций может помочь сформировать привычки здорового образа жизни и здорового питания, которое имеет большое значение для профилактики заболеваний.

 

Отвечает заведующий кафедрой, председатель ОРОО «Ассоциация врачей клиницистов», врач-эндокринолог, д.м.н. Инна Викторовна Друк: 

- Вода жизненно важна для нормального функционирования нашего организма. Вода составляет около 50-70% массы нашего тела. Плазма крови на 90-92% состоит из воды по объему. Физические упражнения, факторы окружающей среды, общее состояние здоровья, беременность и период лактации влияют на ежедневное потребление воды организмом. Вода увлажняет наш организм, поддерживает здоровье кожи, выводит нежелательные отходы из организма при мочеиспускании, является неотъемлемым компонентом слюны и крови, обеспечивает защиту чувствительных тканей головного и спинного мозга, помогает пищеварению, регулирует температуру тела и кровяное давление, а также выполняет или помогает регулировать многие жизнеобеспечивающие функции организма. Вода также содержит важные минералы, необходимые для обмена веществ в организме.

Сколько воды вы должны пить каждый день? Это простой вопрос, на который нет простого ответа. Исследования на протяжении многих лет давали разные рекомендации. Но ваши индивидуальные потребности в воде зависят от многих факторов, включая ваше здоровье, вашу активность и место проживания.

Ни одна формула не подходит для всех. Но знание больше о потребности вашего организма в жидкости поможет вам оценить, сколько воды нужно выпивать каждый день. У человека должны быть адекватные привычки употреблять здоровую воду. Потребление жидкости мужчинами должно составлять около 3,7 литра в день, а женщинами - примерно 2,7 литра в день. Большинство здоровых людей могут поддерживать гидратацию, употребляя воду и другие жидкости всякий раз, когда они чувствуют жажду. Для некоторых людей может быть достаточно менее восьми стаканов в день. Но другим людям может потребоваться больше.

Изменение общего потребления жидкости зависит от нескольких факторов.

Не нужно полагаться только на воду для удовлетворения своих потребностей в жидкости. То, что вы едите, также обеспечивает значительную ее часть. Например, многие фрукты и овощи, такие как арбуз и шпинат почти на 100% состоят из воды по весу. Кроме того, такие напитки, как молоко, соки и травяные чаи состоят в основном из воды. Даже напитки с кофеином, такие как кофе и содовая могут увеличить ваше ежедневное потребление воды. Но будьте осторожны с подслащенными напитками. Обычная газировка, энергетические или спортивные напитки и другие сладкие напитки обычно содержат много добавленного сахара, который может дать больше калорий, чем необходимо. Чтобы предотвратить обезвоживание и обеспечить организм необходимой жидкостью, выбирайте в качестве напитка воду.

Рекомендуется выпивать стакан воды:

 

- Из-за дня в день организм человека подвергается психоэмоциональным перегрузкам из-за различных стрессогенных ситуаций. Есть ли возможность их минимизировать, и какие существуют механизмы восстановления?

Отвечает доцент кафедры, врач-кардиолог  к.м.н. Екатерина Николаевна  Логинова: 

- Особенно опасны стрессовые состояния для сердечно-сосудистой системы. Стресс может спровоцировать аритмию, гипертонию, повышает риск появления и развития ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда, нередко – инсульта. Стрессы могут вызывать нарушения работы пищеварительной системы, заболевания печени и желчного пузыря, обострение язвы желудка. Опасны и длительные стрессовые воздействия, вызывающие снижение иммунной защиты и развитие инфекционных заболеваний. В связи с этим крайне важно знать способы минимизации стрессовых воздействий и скорейшего восстановления после стресса.

Универсального для всех способа борьбы со стрессом не существует. То, что идеально подходит одному, для другого будет совершенно бесполезно. И все-таки есть несколько общих методов, которые помогают всем и каждому.

Действенными средствами профилактики и восстановления после стресса являются также: интересное увлечение, «выход эмоций» - дать организму выплеснуть эмоции на бумагу, правильный отдых, правильное питание с включением продуктов, повышающих уровень серотонина (например, бананы, шоколад, орехи), домашний питомец, позитивное мышление.

 

- Что значит «здоровый крепкий сон»? 

Отвечает заведующий кафедрой, председатель ОРОО «Ассоциация врачей клиницистов», врач-эндокринолог, д.м.н. Инна Викторовна Друк: 

- Здоровый сон требует достаточной продолжительности, хорошего качества, надлежащего времени и регулярности, а также отсутствия нарушений сна. Продолжительность сна является наиболее часто исследуемым показателем сна в отношении здоровья. Сон необходим для оптимального здоровья

Взрослые должны регулярно спать семь или более часов в сутки для поддержания оптимального здоровья. Регулярный сон менее семи часов в сутки связан с неблагоприятными последствиями для здоровья, включая увеличение веса и ожирение, диабет, гипертонию, болезни сердца и инсульт, депрессию и повышенный риск смерти. Сон менее семи часов в сутки также связан с нарушением иммунной функции, усилением боли, снижением работоспособности, увеличением количества ошибок и повышением риска несчастных случаев. Одно из самых распространенных нарушений гигиены сна, сокращающее его длительность, – использование мобильного телефона (смартфона) перед сном с просмотром эмоционально заряженного контента перед отходом ко сну. Исследования показывают, что в этом случае чаще возникают проблемы со сном. Людям требовалось больше времени, чтобы заснуть ночью.

Регулярный сон более девяти часов в сутки может быть целесообразен для молодых людей, лиц, восстанавливающихся после недосыпания, и лиц с острыми или некоторыми хроническими заболеваниями. В других случаях неясно, связан ли сон более девяти часов в сутки с риском для здоровья. Людям, обеспокоенным тем, что они спят слишком мало или слишком много, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

 

- В понятие ЗОЖ входит отказ от вредных привычек. Как врачи относятся к средствам борьбы с никотиновой и алкогольной зависимостью? И замене сигарет на вэйпы? 

Отвечает доцент кафедры, врач-пульмонолог, председатель общества аллергологов-иммунологов и пульмонологов Омской области, к.м.н. Елена Владимировна Усачева: 

- Здоровье является одной из самых важных составляющих в жизни как отдельного человека, так и общества в целом. Оно влияет на все сферы жизни индивида. От здоровья зависят уровень дееспособности человека, его возможности и его умение их реализовать. В настоящее время доказано, что курение и употребление алкоголя способствует развитию целого ряда хронических заболеваний: сердечно-сосудистой системы, заболеваний легких, онкологической патологии, язвенной болезни желудка и других, приводящих к снижению качества жизни, трудоспособности, работоспособности и преждевременной инвалидизации. В настоящее время на государственном уровне в Российской Федерации разработан ряд мероприятий по борьбе с табакокурением и чрезмерным употреблением алкогольных напитков, принят Федеральный закон «Об ограничении курения табака», ограничивающий табакокурение не только в общественных местах, но и накладывающий запреты на публичное курение, чтобы тем самым ограничить косвенную рекламу курения, пропаганду образа курящего человека.

Врач является важнейшим звеном в оказании помощи по избавлению от никотиновой и алкогольной зависимости, определяя порядок действий по избавлению от вредных привычек. В настоящее время наиболее эффективными с позиции доказательной медицины является сочетание проведения поведенческих методик и лекарственной терапии. Только врач может оценить степень никотиновой зависимости, проанализировать опыт предыдущих попыток отказа от курения, для того, чтобы, зная паттерн курительного поведения, приводящего к срыву или рецидивам, продумать оптимальный вариант помощи. Если некоторые люди думают, что вейпы являются заменой сигарет, то мы должны предостеречь - вейпы приносят абсолютно такой же вред, как и сигареты. В курительных смесях для вейпа содержатся вещества, которые при нагревании становятся канцерогеннными, поэтому парение, так же как и курение, может приводить к непредсказуемым последствиям.

Врач на любом этапе отказа от вредной привычки окажет пациенту психологическую поддержку и поможет выбрать средства, в том числе и медикаментозные, обеспечивающие нивелирование физического дискомфорта.

 

- Какие еще способы борьбы с инфекциями, кроме вакцинопрофилактики,  можно считать надежной защитой от инфекционных болезней? 

Отвечает доцент кафедры, заместитель председателя общества аллергологов-иммунологов и пульмонологов Омской области, врач аллерголог-иммунолог, к.м.н. Елена Витальевна Надей:

         - В современном мире развивается много микроорганизмов, опасных для человека. Любое инфекционное заболевание легче предотвратить, чем проходить длительное лечение и восстановление.    

         Одно из ключевых свойств инфекционных заболеваний – контагиозность, то есть способность возбудителя переходить от больного человека или носителя к здоровому. Поэтому профилактические меры обязательны. С медицинской точки зрения, необходимо соблюдать меры неспецифической профилактики – комплекс действий, которые влияют на распространение патогенного агента. Это общие меры, которые предусматривают: мытье рук, проветривание помещений, избегание мест скопления людей, использование индивидуальных мер защиты, например, маски и перчаток при уходе за больным. Необходимо выполнять меры по повышению общей сопротивляемости организма: занятия физической культурой, закаливание, соблюдение режима труда и отдыха, необходимо включать в меню свежие овощи и фрукты, соки, травяные чаи. Чтобы избежать кишечной инфекции, перед покупкой продуктов питания смотреть на срок годности, не допускать контакта между сырой и приготовленной пищей, термически обрабатывать овощи и фрукты, не допускать хранение пищи в холодильнике более трех дней. Для профилактики контактно-бытового заражения: тщательно обрабатывать предметы и вещи, которыми пользуются многие люди, использовать индивидуальные средства гигиены при посещении общественной бани, сауны, исключать случайные половые связи и соблюдать элементарные правила гигиены.

Учитывая важность профилактических мер как для населения, так и для конкретного человека, подходить к ним нужно с пониманием. Соблюдение несложных правил может избавить от довольно серьезных проблем