11.03.2012Главным образом рождаемость в России растёт за счёт вторых и третьих рождений. В 2011 году коэффициент рождаемости составил 1,606 детей на одну женщину репродуктивного возраста, в то время как в 2006 году он был 1,3.
Это могло случиться только благодаря реализации практически одновременно разных поддерживающих рождаемость и семью социально-экономических и медицинских программ.
Большое воздействие на стимулирование роста рождаемости оказало решение о предоставлении женщине, родившей второго и последующего ребенка, материнского (семейного) капитала, который можно было использовать через 3 года после рождения ребенка.
По сравнению с 2007 годом размер материнского капитала вырос с 250 тыс. рублей до 365,7 тыс. рублей в 2011 году. По данным Пенсионного фонда Российской Федерации за период с 1 января 2007 года по 31 декабря 2011 года выдано 3312,6 тыс. сертификатов, в том числе в 2011 году 700,5 тыс. человек. Уже средствами материнского капитала воспользовались 867 тыс. человек на общую сумму 270,953 млрд. рублей. 98,1% семей потратило материнский капитал на улучшение своих жилищных условий.
Федеральные меры поддержки семей с детьми в виде материнского капитала дополняются региональными. В 2011 году в 67 регионах были приняты региональные законы о введении материнского капитала, финансируемого за счет средств бюджетов регионов. В большинстве регионов право на региональный материнский капитал предоставляется в связи с рождением третьего ребенка. В среднем размер капитала составляет 50-100 тыс. рублей.
Значительный вклад в повышение рождаемости внесла программа «Родовый сертификат», который служит повышению материальной заинтересованности медицинских учреждений в предоставлении качественной медицинской помощи будущим матерям. Его номинал составляет 11 тыс. рублей. Учреждения родовспоможения за счёт этих сертификатов за 2006-2010 гг. дополнительно получили 72,9 млрд. руб. На эти средства за 2007-2010 гг. закуплено более 17 тыс. единиц медицинского оборудования, повысилась заработная плата врачей на 22,2%, среднего медицинского персонала – на 21,4%, младшего медицинского персонала – на 19,7%. Возможность получения родового сертификата мотивирует и женщин с ранних сроков беременности находиться под наблюдением врача. В результате число женщин, наблюдающихся в женских консультациях на сроке до 12 недель, увеличилось с 75,3% в 2005 году до 83% в 2010 году, а доля нормальных родов увеличилась с 33,7% в 2005 году до 37,4% в 2010 году.
Увеличению рождаемости способствует развитие вспомогательных репродуктивных технологий. Выполнение операций по экстракорпоральному оплодотворению финансируется из средств, выделяемых на высокотехнологичную миедицинскую помощь. Количество операций ЭКО ежегодно растет. В 2009 году за счет средств федерального бюджета было выполнено 3 802 операций по ЭКО, в 2010 году - 4577 , а в 2011 году – 10237.
Выросло за эти годы качество оказания медицинской помощи новорождённым. Сейчас уже открыты и работают 22 перинатальных центра. С их вводом стало возможным внедрение трехуровневой системы оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным в регионах. Новые современные перинатальные центры, переоборудование уже существующих учреждений службы родовспоможения, подготовка квалифицированных медицинских кадров позволяют эффективно выхаживать новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела (от 500 г. на сроке 22 недели).
В 2010 году в трех регионах был начат пилотный проект по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка. В 2011 году в проекте приняли участие уже 29 регионов. Во всех регионах проводится неонатальный скрининг на пять наследственных заболеваний. За 2006-2010 гг. было обследовано 6,49 млн. новорожденных, выявлено 1532 случая наследственных заболеваний (адреногенитальный синдром – 700 случаев, галактоземия – 196 случаев, муковисцидоз – 636 случаев). При всех выявленных случаях заболевания проводится уточняющая диагностика, дети поставлены на диспансерный учет, проводится лечение.
Благодаря высокому качеству служб родовспоможения младенческая смертность снизилась с 2006 по 2011 год в 1,4 раза, в ряде регионов страны младенческая смертность снизилась до уровня развитых стран Евросоюза.
